Катаракта
Катаракта (cataracta; греческий kаtarrhaktes водопад) — заболевание глаза, характеризующееся помутнением хрусталика. Термин «катаракта» появился в глубокой древности, когда причиной заболевания считали излияние жидкости между радужкой и хрусталиком с образованием непрозрачной плёнки.
Общепринятой классификации Катаракта не существует. Различают первичные и вторичные Катаракта, приобретённые и врождённые. Приобретённые первичные Катаракта подразделяются по этиологического признаку на несколько групп: старческие, травматические (контузионные и перфорационные), осложнённые (при миопии, увеитах), лучевые, Катаракта при различных интоксикациях (нафталиновая, эрготиновая, тринитротолуоловая, ртутная и другие).
Катаракта разделяют также по локализации и морфологическому признаку (рисунок 1): передняя полярная, задняя полярная, веретенообразная, слоистая, или зонулярная, ядерная, кортикальная и тотальная (полная).
Этиология и патогенез. Из числа приобретённых Катаракта наиболее распространена старческая Катаракта Патогенез старческой Катаракта окончательно не выяснен. Теория образования Катаракта как проявления физиол. старения организма и влияния на хрусталик вредных продуктов, выделяемых цилиарным эпителием, у людей пожилого возраста не вполне доказана. Высказывается мнение, что при старческой Катаракта может иметь значение нарушение тканевого дыхания, окислительных процессов и обеднение тканей витаминами С, В2, цистеином.
При повреждении капсулы хрусталика в результате механической перфорирующей или контузионной травмы развивается травматическая Катаракта. Катаракта может возникнуть при воздействии на глаз ионизирующего излучения любого вида (лучевая Катаракта). В результате воздействия ряда химический веществ (нафталина, динитрофенола, таллия, ртути, спорыньи) развивается токсическая Катаракта Известны случаи развития Катаракта при приёме больших доз сульфаниламидов. Вследствие воспалительных заболеваний сосудистой оболочки (ирита, увеита) возникает так называемый осложнённая катаракта. Катаракта может быть следствием различных заболеваний организма — инфекционных, расстройства обмена, диабета, заболеваний кожи — склеродермии, экземы и так далее.
Врождённые Катаракта могут быть наследственными, передающимися по доминантному типу, или возникать в результате внутриутробной патологии. К развитию врождённой Катаракта могут привести различные инфекционнотоксические факторы, оказывающие влияние на эмбрион или плод. Среди этих факторов значительное место занимают вирусные инфекции матери — краснуха, грипп, а также токсоплазмоз. Нарушения обмена и эндокринные расстройства у женщин во время беременности также могут быть причинами врождённой Катаракта Развитие наиболее частой формы врождённой Катаракта — слоистой — связано с гипокальциемией, обусловленной недостаточностью функции паращитовидных желёз .
